宮頸口「兜不住」胎兒?醫生:可能致流產

南都訊 「不好,羊膜膨出來了,這孩子可能保不住了!」31歲的吳女士結婚以來近5年沒有懷孕,今年她終於懷孕了。但孕22周做產檢時,超聲發現她的宮頸管縮短,宮頸內口開放,這意味著她的宮頸口好似口袋沒紮緊「兜不住」胎兒,情況十分危險。

據瞭解,宮頸機能不全是宮頸解剖結構或功能異常,導致在足月分娩前,患者出現進行性、無痛性宮頸縮短、擴張、展平及漏斗狀宮頸,妊娠中晚期無法維持妊娠。

珠海中大五院產科王莉教授介紹,宮頸機能不全是導致反覆晚期流產和早產的重要原因,一般發生在妊娠15至28周。正常人的宮頸內口是閉合的,直至分娩前,宮頸口才慢慢打開。而宮頸機能不全的患者通俗點講,就像宮頸口的橡皮筋鬆了,隨著胎兒越長越大,子宮「兜不住」了,就會流產。

宮頸口「兜不住」胎兒?醫生:可能致流產

醫生需要把宮頸口像麵粉袋口一樣用繩子繫起來,讓胎兒在里面繼續生長,保證胎兒長的更大甚至足月。隨後,醫生行緊急宮頸環扎術保住了胎兒。目前,該患者情況穩定。

據悉,80%的宮頸機能不全由先天發育不良導致,多數患病女性孕前並不知曉。王莉教授提醒,曾出現過不明原因中期流產、早產病史、反覆人流手術、宮頸LEEP或錐切手術的人群,應在孕前進行諮詢或在中孕期行超聲宮頸長度檢查,一旦發現,要儘早治療,預防流產。

連結:哪些情況有可能存在宮頸機能不全?

1.有2次或2次以上妊娠中期以後的晚期流產或早產史;

2.既往有子宮頸或子宮腔手術史,如子宮頸擴張、子宮頸LEEP手術或錐形切除(錐切)、子宮頸修補、子宮頸電熨或電灼術和診刮史;

3.第1胎分娩有早產、急產、手術產(產鉗、胎吸、臀位引產)或子宮頸損傷史;

4.非妊娠期子宮頸呈現病理性擴張;

5.妊娠期超聲檢查時發現,子宮頸管長度<2.5cm,子宮頸管漏斗狀擴張。

採寫:記者朱鵬景 實習生林倩冰

來源:kknews宮頸口「兜不住」胎兒?醫生:可能致流產