研究人員發現健康年輕患者死於新冠肺炎關鍵因素之一

據外媒bgr報道,患有某些疾病的人出現COVID-19並發症的風險更高,可能惡化預後疾病包括癌症、心髒病、糖尿病和肥胖。老年人的死亡風險則比年輕人高,這不僅是因為上面提到的一些合並症會,而且老年人的免疫反應可能不如年輕人有效。即便如此,這個規則也有很多例外。在年輕患者中也有許多死於新冠病毒感染,包括哪些沒有嚴重慢性疾病的人。

這就是為什麼不能保證年輕健康的成年人和兒童一定就能從感染中康復。

研究人員發現健康年輕患者死於新冠肺炎關鍵因素之一

兩項新研究提供了可能影響未來COVID-19治療的關鍵觀察結果。外媒bgr幾個月前報道的研究表明,新冠病毒感染第一批細胞時會在局部阻止干擾素的產生,這可能會延遲免疫系統對新病原體的反應。其他研究也提出了干擾素治療COVID-19的方法。但事實證明,影響干擾素生產的可能還有另一個原因,而這個原因跟系統中新冠病毒的存在無關。

來自荷蘭的研究人員在《JAMA Network》上發表了一項研究,其中僅詳細描述了四例COVID-19病例,這對於任何有關新冠病毒的研究來說似乎都不尋常。但科學家專注於兩對兄弟因COVID-19並發症的發展。

第一兄弟分別是29歲和31歲。他們都很健康,在感染新冠之前沒有任何慢性疾病。在感染病毒後的幾天內,他們開始無法自主呼吸並因此被送進醫院。其中,弟弟在醫院住了33天,並且有10天是用了呼吸機。

兩周後,另外一對更年輕的兄弟也出現了呼吸衰竭。他們的年齡分別為21歲和23歲。

就在那時,醫生們決定研究他們的基因組,認為基因原因可能可以解釋他們在感染後容易出現新冠並發症的傾向。研究人員發現,攜帶在X染色體上的突變導致干擾素失衡,這可能使他們更容易出現COVID-19並發症。值得注意的是,這種突變更可能影響男性而不是女性。

SARS-CoV-2病毒可以阻斷干擾素並延遲免疫反應。但如果宿主已經有干擾素缺乏問題–這是由之前未知的遺傳問題引起的,那麼並發症的風險就更大了。

彭博社稱,在荷蘭觀察到的變異會影響到1萬分之一的人。因此它不能解釋發生的所有COVID-19嚴重病例。但干擾素的缺乏可能會使一些人群更難對抗這種疾病,即使他們在其他方面都很健康。

而上周發表在《科學》上的另一項研究來自一個全球研究團隊,該研究詳述了另一個可能導致COVID-19嚴重病例的干擾素問題。

有些人會自己產生干擾素抗體,這會影響免疫系統對任何病原體的反應,而不僅僅是新冠病毒。研究人員在987名出現嚴重COVID-19症狀的患者中尋找干擾素抗體,最終他們發現其中101人產生了抑制干擾素蛋白的抗體,其中95人是男性。科學家們還觀察了663名出現無症狀或輕微症狀的COVID-19患者,他們都沒有干擾素靶向抗體。科學家們還發現,65歲以上的患者更容易產生干擾素抗體。

這是一種會引發身體會自我攻擊的自身免疫性疾病。這種情況不會引起症狀,只有在感染了新冠病毒後才會被發現。

該研究的負責人Jean-Laurent Casanova對彭博社表示:「這些發現首次解釋了新冠肺炎患者中男性過多以及風險隨年齡增長的原因。它們還提供了一種識別有可能發展成危及生命的Covid-19的個體的方法。」

無論是導致干擾素失衡的自身免疫問題還是罕見的基因突變,這些因素都可能影響到了COVID-19的病程並導致並發症。干擾素治療可能能減輕這些無聲的醫療條件,而可能都是不為患者所知的。

荷蘭研究人員認為,對干擾素治療來說,時機可能是必不可少的。Alexander Hoischen對彭博社說:「只有在非常早期的階段,人們才能跟病毒顆粒作戰並抵禦感染。」他還表示,干擾素可能在疾病的早期比後期更有效。

來源:cnBeta