全國超1億患者,醫保每年支出6100億,糖尿病有多難治?

全國超1億患者,醫保每年支出6100億,糖尿病有多難治?

文/ 韓璐 編輯/ 鄢子為

糖尿病發病率呈上升趨勢。

最新的《全球糖尿病地圖》顯示,截至2019年,中國糖尿病患者達1.16億,居世界第一。每年中國糖尿病管理的支出高達6100多億元人民幣,居世界第二,其中藥物治療(口服藥和胰島素)費用僅300多億,而糖尿病併發症與急症處理的醫療支出近5800元。

通過血糖管理和創新藥物降低糖尿病併發症風險,減少相應醫療支出成了重要課題。

近日,賽諾菲一款創新糖尿病藥物——「甘精胰島素注射液 U300」(來優時)正式在中國上市,主要針對需要胰島素治療的成人2型糖尿病患者。11月10日,北京已開出首張處方。

我國是糖尿病患者最多的國家。中華醫學會糖尿病學分會主委、南京鼓樓醫院內分泌科主任朱大龍教授向《21CBR》記者表示:「我國糖尿病前期的患病率高達35.2% ,如果不加以干預,這些人群將來也會加入糖尿病大軍。」

糖尿病沒有可以根治的藥物,作為慢性疾病往往會伴隨患者一生。隨著病情進展,大部分糖尿病患者需要胰島素補充或替代治療,因此胰島素治療的依從性十分重要。

由於很多患者缺乏對胰島素的正確認知,國內使用比例較低。此外,患者如果沒有選擇好注射時間、注射劑量及注射部位,就會影響胰島素治療效果以及血糖達標率。

在胰島素治療中,低血糖會造成患者焦慮,影響療效。

賽諾菲中國區總裁賀恩霆在接受《21CBR》記者採訪時表示,「來優時是一個基礎胰島素製劑,相較於其它的胰島素治療方式優勢有三點:首先,它能夠長效平穩地進行血糖控制;第二,它的劑量調整更加靈活,患者使用起來更方便;第三,它能夠減少低血糖的發生。」

賽諾菲中國糖尿病事業部總經理諾林說,低血糖的產生是由於患者血液里的胰島素太多,血糖太少了。在這一方面,來優時非常平穩,在胰島素中是低血糖風險最小。

「在中國,糖尿病的治療有一個特色,很多患者被診斷的時候是比較晚期的,或者控制得不太好。對這些患者來說,胰島素治療方案是不夠的。賽諾菲有一個GLP-1受體激動劑和來優時聯合使用的產品:Soliqua,對很多晚期、血糖高、難控制的患者是很好的。」

諾林透露,Soliqua受體激動劑作用於餐後血糖,甘精胰島素作用於空腹血糖,兩者結合可以把空腹和餐後高血糖降下來,適合中國的血糖偏高的患者,一天打一次針即可。「這個藥品在很多國家已經上市了,在日本臨床研究里面有超過70%的高血糖患者都會達標,這是很驚人的數字了。當然,我們在中國的臨床研究還在進行當中,我們很期待這可以變成一個非常好的糖尿病治療武器。」

在關鍵的治療成本上,諾林表示,與定價部門溝通的時候,由於來優時的成分是甘精胰島素,對比上一代產品,成分一樣,所以是按照同等單位的價格來定的。對患者來說,產品更好,日均價格相當。

上一代來得時是以300為單位的產品,如果每天患者使用15個單位的話,可以使用20天;新款來優時是以450為單位的產品,如果每天用15個單位,可以用30天。中國大部分醫院每次只給患者處方一支胰島素,糖尿病人需要頻繁就醫。「來優時的單位多,患者可以減少去醫院的次數,由於產生低血糖的機率降低,對控制血糖、減少入院率和死亡率有效果。」

來源:kknews全國超1億患者,醫保每年支出6100億,糖尿病有多難治?