COVID-19病毒為何會誘發糖尿病 科學家正積極探索背後原因

追蹤數據表明,COVID-19 新冠病毒可能會導致感染者在數周或者數月內患上糖尿病。根據華盛頓郵報近日發布的一份報告,雖然仍不清楚新冠病毒是如何引發 I 或者 II 型糖尿病,但是新冠確診患者出現糖尿病的比例非常高。調查顯示,COVID-19 倖存者中有 14% 患有新發糖尿病。

COVID-19病毒為何會誘發糖尿病 科學家正積極探索背後原因

研究人員對 3700 多名新冠倖存者的追蹤調查,發現該病毒可能會感染胰腺細胞,從而導致無法完全康復的糖尿病。在 I 型糖尿病中,人們無法自行製造胰島素,而這是調節血糖所必需的。在 II 型糖尿病患者會自行製造胰島素,但胰島素不足或身體排斥胰島素。

COVID-19病毒為何會誘發糖尿病 科學家正積極探索背後原因

不過尚不清楚 COVID-19 病毒會引發哪種類型的糖尿病,因為研究人員在 COVID-19 患者中發現了多種糖尿病症狀。非典(SARS) 也會在倖存者中誘發糖尿病,而 SARS-CoV-2 似乎具有相同的行為。

該報告指出,許多在COVID-19期間或之後患糖尿病的人都有糖尿病的危險因素,包括肥胖或家族病史。dexamethasone 的使用還可在 COVID-19 治療期間升高血糖。但是,有些COVID-19患者沒有預先存在的糖尿病危險因素,但確實會發展為糖尿病。

COVID-19病毒為何會誘發糖尿病 科學家正積極探索背後原因

倫敦國王學院倫敦分校的糖尿病外科教授弗朗切斯科·魯比諾(Francesco Rubino)建立了一個全球 COVID-19 患者注冊中心,這些患者後來患上了糖尿病,以期發現可能證明COVID-19確實是糖尿病危險因素的病例之間的共性。魯比諾告訴《郵報》,他認為COVID糖尿病可能與1型和2型不同,因為它可能是混合型。他說:「這很重要。」

該病毒究竟如何導致新的糖尿病病例還不清楚,但專家們有幾種理論。一種是SARS-CoV-2可能通過與ACE2受體結合,破壞或改變胰腺中產生胰島素的β細胞(該理論來自發表在《新英格蘭醫學雜志》上的一封短訊)。這些受體存在於胰腺、腸道和腎髒中。而越來越多的證據表明,病毒利用它們來感染人體,可能會改變細胞中有ACE2受體參與的功能過程。

根據美國糖尿病、消化和腎髒疾病研究所的說法,這也有可能解釋2型糖尿病的新病例。像1型一樣,是由包括基因和生活方式等各種因素引起的。這個過程通常從胰島素抵抗(身體不能有效使用胰島素)開始。因此,胰腺會製造越來越多的胰島素,最終「燒掉」那些製造胰島素的β細胞。

來源:cnBeta