心梗越來越「偏愛」年輕人?27歲小伙突發急性心梗

近日,27歲的年輕小夥小李,因肩部疼痛難忍、臉部兩側的下頜部位脹痛,被緊急送往西安大興醫院。原以為自己只是「小問題」的小李,入院檢查發現了「大問題」——右冠嚴重狹窄,局部大量血栓,隨時有生命危險!

可怕!右冠近中段99%狹窄

90後小李,1米70的個頭,體重150斤,身強力壯,從事金融營銷,工作春風得意,下班閒來沒事,喜歡和三五朋友聚會,烤肉配啤酒,談天說地,暢談未來。

心梗越來越「偏愛」年輕人?27歲小伙突發急性心梗

大興心內科副主任張龍和患者小李

3月20日晚上,小李和朋友們又是一頓烤肉,期間,他一人喝了七八瓶啤酒,也就平日的酒量。次日凌晨三四點,半夢半醒中,小李只覺雙肩隱隱作痛。身體耐受力好的小李,又睡了過去。

一覺到天亮,此時,小李的兩側肩膀疼痛加劇,下頜部發緊,小李的夥計察覺不妙,趕緊撥打120,隨即,小李被送往西安大興醫院救治。急救車上,行心電圖檢查,發現小李存在室性早搏,屬心律失常。

120醫生聯繫胸痛中心,8點47分,啟動導管室;9點05分,患者抵達導管室;9點22分,消毒、鋪巾、穿刺、開始冠脈造影。

造影提示患者小李右冠近中端99%狹窄,局部大量血栓形成,血流不暢,必須緊急手術。心內科張龍副主任立即進行指引導管、導絲。9點36分,導絲通過。9點38分,開始球囊擴張。

球囊擴張開通了血管,小李的生命體徵逐漸恢復。緊接著,張龍為小李植入一枚支架,幫助疏通堵塞。9點55分,手術順利結束。小李被從「鬼門關」拉了回來。

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狹窄的位置

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PCI術後

「患者血管內的大量血栓,說明他有基礎病,就是動脈粥樣硬化斑塊。斑塊侵蝕、破裂,導致局部大量血栓形成。」張龍介紹,為防止手術中血栓脫落,導致遠端血管堵死,造成心臟驟停,手術中,為小李放置臨時起搏器,確保安全。

術後第二天,小李的精神狀態已恢復得不錯。張龍副主任在一旁耐心叮囑小李,一定要改掉不良的生活習慣,清淡飲食、戒菸限酒、適當運動、定期體檢。

「喝酒、情緒激動、天氣變化等,都是心梗的誘因。」張龍介紹,小李是今年以來,西安大興醫院心內科收治的最年輕的心梗患者。

警惕「年輕心梗」

「急性心肌梗死這個病是極度危險的,隨時可能會猝死,如果發生心臟狹窄或閉塞而沒有得到及時的救治,患者很可能在很短的時間內就失去了生命。」張龍表示。

張龍介紹,國內心肌梗死發病年齡明顯提前,過去的冠心病患者多為七八十歲的老年人,五十歲左右都很少見,但現在二三十歲的冠心病患者已不罕見,有心肌梗死危險因素的年輕人越來越多。

心源性猝死屬於危重症疾病,重點在於預防。生活中的很多行為都會在無形中讓我們的心臟變得脆弱,如暴飲暴食、用力排便、飽餐或飢餓狀態下洗澡、劇烈運動、過度悲傷、壓力過大、情緒激動等。

心源性猝死的早期症狀包括胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、大汗乏力等,還有些人群的症狀並不典型,如牙痛、下頜部疼痛、後背部疼痛、上肢不適。如果出現上述症狀,又屬於高危人群,需要儘快找醫生進行診斷和鑑別,減少心臟性猝死的發生率。

張龍給出幾點建議:

1、注意健康飲食(低鹽低脂少糖少澱粉,多食果蔬、優質蛋白)。

2、適度運動和控制體重(避免久坐不動,可選擇慢走、慢跑、游泳等)。

3、控制好血壓、血脂、血糖等危險因素。

4、戒菸限酒、合理安排睡眠時間等健康的生活習慣。

5、定期體檢。

6、學會自我減壓,排解負面情緒。

(為保護患者隱私,文中小李為化名。)

通訊員:卜亮

責編:劉書海

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來源:kknews心梗越來越「偏愛」年輕人?27歲小夥突發急性心梗