近年來，高尿酸血症發病率日益走高，成為繼高血糖、高血壓、高血脂之後的「第四高」，它的危害不容小覷，今天由青島市膠州中心醫院藥劑科石淑貞來帶您了解下什麼是高尿酸血症，都有哪些危害？
什麼是高尿酸血症?
尿酸是我們人體內細胞正常新陳代謝和凋亡後分解的產物，與其他成分共同清除細胞內的自由基，穩定細胞，發揮抗氧化損傷作用。在正常嘌呤飲食狀況下，當血尿酸水平(男性>420umol/L，女性>360umol/L)，濃度過高引起尿酸鹽結晶析出，在關節腔、腎組織、骨質等多種組織中沉積，稱為高尿酸血症。
高尿酸血症的危害
高尿酸血症是痛風發生的的理化基礎和根本原因，是多種心血管危險因素及相關疾病代謝綜合徵、2型糖尿病、高血壓、心血管疾病和慢性腎臟病等)的獨立危險因素。
高尿酸血症導致關節炎(痛風性關節炎)、尿酸性腎病和腎結石稱為痛風。痛風性關節炎表現為關節突然發熱紅腫、疼痛，多見於中青年男性。多發於拇趾的跖趾關節，也可發生於踝關節或膝關節。常在夜間突發，可因疼痛並且徹夜不能入睡。急性發作持續數天至數周可自行緩解，會反覆發作。
長期高尿酸血症可引起腎臟病變增加發生腎功能衰竭的風險。而腎功能不全又會影響尿酸排泄，引起血尿酸升高。
如何治療高尿酸血症
對於無症狀高尿酸血症患者，尿酸控制目標為
生活方式干預
患者需採用治療性生活方式干預，包括控制飲食總熱量和高嘌呤食物的大量攝入，限制食用肉、羊肉、豬肉、富含嘌呤的海鮮;調味糖、甜點、調味鹽(醬油和調味汁);紅酒、果酒果糖飲料;避免食用動物內臟(尤其是肝和腎);黃酒、啤酒、白酒。多食用新鮮蔬菜，水果，雜糧，最好每天飲水2000ml以上，同時提倡戒菸，注意關節部位保暖，避免過度勞累等。
藥物治療
人體尿酸80%是內源性的，飲來源僅占20%，單純飲食控制並不能很好的降低血尿酸，需加用藥物治療，治療方案往往個體化。常用降尿酸藥物有抑制尿酸生成藥，促尿酸排泄藥，鹼性藥物等。
|
藥物種類 |
代表藥物 |
注意事項 |
|
抑制尿酸生成藥物 |
別嘌呤醇 |
密切監測別嘌呤醇的超敏反應 |
|
非布司他 |
痛風發作時不可應用 |
|
|
促尿酸排泄藥 |
苯溴馬隆 |
治療期間需大量飲水以增加尿量 |
|
丙磺舒 |
攝入充足水分（>2500mL）防止形成腎結石 |
|
|
鹼性藥物 |
碳酸氫鈉 |
長期應用需警惕鈉負荷過重及高血壓 |
作者：石淑貞
編輯：宋曉玲
【來源：青島市膠州中心醫院】
版權歸原作者所有，向原創致敬
來源：kknews「青島市膠州中心醫院」您了解高尿酸血症嗎？
