南都訊 「不好，羊膜膨出來了，這孩子可能保不住了!」31歲的吳女士結婚以來近5年沒有懷孕，今年她終於懷孕了。但孕22周做產檢時，超聲發現她的宮頸管縮短，宮頸內口開放，這意味著她的宮頸口好似口袋沒紮緊「兜不住」胎兒，情況十分危險。
據瞭解，宮頸機能不全是宮頸解剖結構或功能異常，導致在足月分娩前，患者出現進行性、無痛性宮頸縮短、擴張、展平及漏鬥狀宮頸，妊娠中晚期無法維持妊娠。
珠海中大五院產科王莉教授介紹，宮頸機能不全是導致反覆晚期流產和早產的重要原因，一般發生在妊娠15至28周。正常人的宮頸內口是閉合的，直至分娩前，宮頸口才慢慢打開。而宮頸機能不全的患者通俗點講，就像宮頸口的橡皮筋鬆了，隨著胎兒越長越大，子宮「兜不住」了，就會流產。
醫生需要把宮頸口像麵粉袋口一樣用繩子繫起來，讓胎兒在里面繼續生長，保證胎兒長的更大甚至足月。隨後，醫生行緊急宮頸環扎術保住了胎兒。目前，該患者情況穩定。
據悉，80%的宮頸機能不全由先天發育不良導致，多數患病女性孕前並不知曉。王莉教授提醒，曾出現過不明原因中期流產、早產病史、反覆人流手術、宮頸LEEP或錐切手術的人群，應在孕前進行諮詢或在中孕期行超聲宮頸長度檢查，一旦發現，要儘早治療，預防流產。
連結：哪些情況有可能存在宮頸機能不全？
1.有2次或2次以上妊娠中期以後的晚期流產或早產史；
2.既往有子宮頸或子宮腔手術史，如子宮頸擴張、子宮頸LEEP手術或錐形切除(錐切)、子宮頸修補、子宮頸電熨或電灼術和診刮史；
3.第1胎分娩有早產、急產、手術產（產鉗、胎吸、臀位引產）或子宮頸損傷史；
4.非妊娠期子宮頸呈現病理性擴張；
5.妊娠期超聲檢查時發現，子宮頸管長度＜2.5cm，子宮頸管漏鬥狀擴張。
採寫：記者朱鵬景 實習生林倩冰
來源：kknews宮頸口「兜不住」胎兒？醫生：可能致流產
