本文授權轉自：兒科黃哥黃醫生
ID：erkehuangge
因為家長照看不力，又一個熊孩子誤吞紐扣電池，電池腐蝕下孩子食管燒壞了，電池取出時已經發黑了，家長哭昏在地，後悔莫及，我也很難過。
作為一名兒科醫生，當我提筆寫這篇文章的時候，內心是極其沉重的！
距離昨天上午門診那個 10 月大孩子誤吞紐扣電池已經有一天了，孩子撕心裂肺的哭聲還在我的耳邊回盪！
寫下這篇，是為了讓更多的家長重視，不能再讓這樣的悲劇發生了！
1、寶寶突然不吃奶了
昨天早上八點鍾，我的診室里來了一名年輕媽媽抱着 10 月大嬰兒高寶寶，後面還跟着 3 歲多的小姐姐。
高媽媽焦急地說，晚上八點她做完飯忙不開，就讓高爸爸看孩子。高媽媽回到客廳發現孩子不大對勁：開始哭鬧，晚上還一直吐口水，不願吃東西，後半夜還發熱。
高媽媽不放心，今天一大早就來到了兒科醫院。
2. 前天來過醫院
高寶寶前天來過我們醫院的。
原來昨天早上，高爸爸看護孩子時發了個微信朋友圈，一不留神高寶寶抓到了桌子上一枚硬幣然後吞了下去。
高爸爸高媽媽嚇壞了，趕緊打車來兒科醫院急診就診。急診科醫生給高寶寶拍了胸腹 X 片，發現硬幣在胃內，建議去消化科門診看看。
昨天門診是我接診的這個孩子，孩子剛吃較多東西，不適合胃鏡下取異物。
因為現在取硬幣胃鏡刺激喉嚨，很可能會引起胃內食物返流，造成孩子窒息缺氧。再者，孩子精神狀態很好，沒有不舒服表現，硬幣有可能大便排出來。
所以，我告訴孩子家長，可以繼續觀察，如果孩子有不適，及時就診。並且，千叮囑萬叮囑孩子家長，一定看管好孩子，注意孩子安全，防止兒童意外傷害。
3. 原因在哪？
高寶寶躺在診室檢查床上，孩子很煩躁。
我仔細查看喉嚨發現比較紅，沒有皰疹，心肺聽診都沒有明顯異常，初步診斷 ” 急性上呼吸感染 ” 可能。
我說：” 可能是你們昨天來醫院交叉感染了，可能是發熱、喉嚨發炎引起的喝不下奶 “。
但是，我隱隱約約感到哪里不對勁。
高媽媽哭着說，” 寶寶不會又吞了硬幣吧？”。
但是為了安全起見，我給高寶寶又拍了一張 X 片看看是否又吃硬幣看，又化驗了血常規看看是否有炎症。
4. 真相大白
拍片子結果出來後，我和高媽媽都驚呆了，原來高寶寶食管上段又卡一個圓圓的金屬物，胃內的硬幣還在 ……
” 難道又吃了一枚硬幣 ?” 我心想。
這個家長真是馬大哈了！我上班 10 多年了，每天吃 1 個硬幣的事情還是頭一次碰到。
硬幣卡在食管上時間拖的越久，食管越容易出血、穿孔，孩子危險就越大。
我立即聯系胃鏡室同事，說有名 10 個月大嬰兒食管和胃內分別有一枚硬幣，請求緊急幫助把硬幣取出來。
同事們說趕緊來吧，這邊取異物的設備已經准備好了，剛才還取了一個誤吞了拉鎖鏈的。
在醫生的熟練操作下，胃鏡管子緩緩的從高寶寶口腔進入喉嚨，在食道開口處大家都吃了一驚。
原來卡在食管里的不是一枚硬幣，而是一枚紐扣電池！
由於食管周圍組織腫脹糜爛，電池直接取出來非常困難，只得把電池推入胃內，在異物網兜的幫助下緩緩取了出來 , 同時高寶寶胃內的 5 角硬幣順利被取了出來。
5. 緊急就診
從昨晚到現在紐扣電池不斷腐蝕，食管周圍粘膜糜爛潰瘍嚴重，有穿孔可能。
我們趕緊聯系普外科醫生，放射科給高寶寶加急做了頸部 CT 檢查。
片子結果發現高寶寶咽後間隙、頸部食管周圍多發積氣積高密度影，食管可能穿孔了，後果很嚴重！
高媽媽知道孩子病情後難過的失聲痛哭，3 歲的姐姐也不知所措，跟着哭了起來。
多個科室的專家都過來會診了，認為根據高寶寶目前病情最好的辦法就是先行經皮內鏡下胃造瘺術。
經皮內鏡下胃造瘺是一種比較先進的技術，先在肚皮打個洞直至穿透胃的一個壁，然後從肚皮上插一個管子到胃里。
這樣，一方面受腐蝕的食管得到充分的休息，另一方面可以通過管子向胃內注射營養物質，保證高寶寶生長所需要的營養。
手術室內，無影燈下，多個科室的白衣天使們揮汗如雨，一步一步的仔細操作。麻醉、穿刺、結扎、止血，經皮內鏡下胃造瘺非常順利。
高寶寶從早上就診到及時救治不過幾個小時，這幾天需要抗生素消炎，再過一段時間隨訪食道恢復的情況。
手術室大門緩緩打開了，護工推出了手術完畢的高寶寶，高媽媽跑上前去抱着推車上面色蒼白的高寶寶，悔恨的淚水奪眶而出。
6. 心有餘悸的後記
我現在想起這個案例還心有餘悸。
如果這個孩子不是在中國最發達的城市？
如果這個孩子來的不是中國頂級的兒童醫院？
如果孩子家長不相信醫生？
如果我沒有再給孩子拍片子？
我細思極恐，後果不堪設想！
生活中許多意想不到的物品、生活習慣，都可能造成孩子意外傷害。家長應該妥善放置好身邊的危險物品，做好對寶寶的監護，及時制止寶寶的危險行為。
從醫十餘年了，我看到了太多孩子的意外傷害了，有的孩子已經不在人世了，有的孩子至今還在重症監護室搶救。
童年正是孩子們享受快樂的時候，卻如風雨中的花瓣，一片片的凋零。
來源：華人頭條B
來源：淼哥故事會
