” 我才 40 歲，最近總感覺憋不住尿，一想上廁所，就一秒也等不住，經常弄到褲子上。有時候打個噴嚏就尿出來一點，我這是怎麼啦？不會是提前阿茲海默症了吧。”
SHE 成員 Ella 在母親節當日，講述了自己生產後受尿失禁困擾了兩年的故事。尿失禁是指尿液不受控制流出，任何年齡段的男性和女性都有可能發生尿失禁，更常見於女性和老年人，約 30％的老年女性和 15％的老年男性受到這種疾病的困擾。
雖然尿失禁在中老年人中比較常見，但這並不是正常衰老的表現。即使出現尿失禁有一段時間了，或發生在老年人身上，通過治療也是可以得到改善的。
” 你是哪種尿失禁？”
急迫性尿失禁：突發的、強烈的排尿欲望，接着無法控制尿液的排出（中度至大量尿液）。常見的是夜間起床排尿（夜尿）和夜間尿失禁。
張力性尿失禁：指咳嗽、用力、打噴嚏、舉重物等任何突然增加腹壓的動作發生時，不能控制尿液流出，流出量通常是少量到中等。
溢流性尿失禁：指尿液從溢滿的膀胱漏泄，雖然量少，但泄漏可能是持續的，從而導致較大尿量排出。
功能性尿失禁：是由認知或與排尿系統無關的身體損傷引起的尿液流失。例如因阿茲海默症而患有痴呆的患者可能無法意識到需要排尿或不知道廁所在哪，臥床的人可能無法步行到廁所或便盆。
一般來說，一個患者會出現多種失禁情況，通稱為混合性尿失禁。
” 為什麼會出現尿失禁？”
在兒童和青少年中，多為膀胱壁肌肉過度活躍或痙攣導致尿失禁，有時也被稱為膀胱過度活動症；
在婦女中，多見由分娩導致的盆腔肌肉無力，進而出現尿失禁 ;
在中年男性中，多為異物阻塞尿道，導致膀胱過度充盈，發生溢出性尿失禁 ;
在老年人中則為功能性疾病，如老年痴呆症（功能性問題很少是永久性尿失禁的唯一病因）；
糖尿病、使用利尿劑、過度攝入酒精或含咖啡因的飲料可以增加失禁的尿量，引發尿失禁發作，甚至導致暫時性尿失禁進一步進展，但不會引起慢性尿失禁。
在極少數情況之下，突然失禁可能是脊髓疾病的症狀，如出現腿無力，腿、生殖器或肛門周圍的感覺喪失，需要格外警惕。
尿失禁通常不會危及生命，但尿失禁可能會引起尷尬，導致不必要的活動受限，從而使生活質量下降。
” 何時就醫？”
出現腿無力，腿、生殖器或肛門周圍的感覺喪失的人應當立即去醫院。
沒有這些症狀的病人可以先觀察一個星期看是否可以自愈，如果尿失禁是唯一的症狀，延遲一周左右一般不會造成傷害。如一周後沒有改善，最好尋找醫生幫助。
” 成人尿失禁的治療的幾種方式 “
1. 適用於大部分患者的一般性措施：
調整液體攝入：在特定的時間內，如外出前或就寢前 3〜4 小時，減少液體攝入。避免攝入刺激膀胱的液體，如含咖啡因的液體；
膀胱訓練：建立排尿時間表，通過放鬆和深呼吸抑制排尿的沖動，當患者能夠更好地抑制排尿的沖動，間隔可逐漸延長；
盆腔肌肉鍛煉：通過凱格爾運動等肌肉訓練，鍛煉環繞在尿道及直腸周圍可阻止尿液流動的肌肉。
2.特殊手段：
骨盆肌肉電流刺激療法：藉助電流刺激陰道及尿道旁的肌肉組織，以此預防尿失禁。
中段尿道吊帶手術：對於無法用藥物和行為措施緩解的張力性失禁，使用人工網帶置於尿道中段，在腹部用力時，為骨盆底提供支撐，保持不漏尿的一種手術方式。最常見的是吊帶是由合成性的網絲做成，或者使用腹壁或腿部的組織製作一個吊帶。陰道吊帶手術建立支持性的吊帶，有助於防止咳嗽、噴嚏或大笑時尿道打開。
在男性張力性尿失禁患者中，可以在尿道周圍置入網絲吊帶或人造尿道括約肌，防止尿液漏出。
陰道內置模型式支撐物：支撐尿道及膀胱，通常適用於同時患有子宮下垂的病人。
” 看醫生時，要做哪些准備？”
多數人不好意思向醫生提尿失禁，有些人認為尿失禁是正常老化的一部分，但是，如果尿失禁的症狀比較嚴重，不僅會干擾日常生活，還會帶來一些心理問題，出現不自信的情況。
看醫生前，簡單記錄三天的小便情況，包括尿量、時間、方式、症狀。另外，近期的服藥情況、飲食情況都要告知醫生。
主動尋求醫生幫助，才是真正的解決辦法。
來源：華人頭條B
來源：前研健康