一年半前，周大姐的口腔內長了幾個水皰，當地醫院診斷為口腔潰瘍，吃了一些消炎清火藥後，周大姐的症狀並無緩解。接下來，周大姐的頭皮、胸背部開始長水皰，身上其他地方的皮膚搓一下就會大片潰爛掉皮。經診斷，周大姐竟然患上了皮膚病重症 ” 尋常型天皰瘡 “。
一年多時間，周大姐輾轉省內多家醫院尋求救治，效果都不理想。折騰到後來，周大姐全身皮膚潰爛，引發全身感染，出現膿毒血症，呼吸急促，發燒不退。
抱着最後一線希望，周大姐來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科就診。入院時，周大姐的全身皮膚大面積破潰流膿，全身感染非常嚴重，血象很高，面臨生命危險。考慮患者病情危重，創面大，感染嚴重，周大姐被轉入燒傷瘡瘍整形科。
該院燒傷瘡瘍整形科與皮膚科展開聯合救治，積極處理患者全身大面積的潰爛創面，採用敏感的抗生素予以抗感染治療，調節患者免疫能力，通過中醫中藥辨證治療。經過三個月的中醫中藥辨證論治、創面精心換藥等系列治療，周大姐逐漸好轉，創面基本癒合，轉危為安，出院回家調養。
湖南中醫附一燒傷科瘡瘍整形主任周忠志教授介紹，天皰瘡是一種由自身抗體引起的自身免疫性疾病，屬於慢性、復發性、嚴重的皮膚重症。天皰瘡的病情一旦發作，將快速蔓延，身體表皮潰爛，長滿膿皰，表皮都會變得血肉模糊，就像重度燒傷患者一樣，治療起來非常復雜棘手，病情容易反復發作，治療這種疾病是一場持久戰。
有文獻統計：天皰瘡五年死亡率是 24%，導致患者死亡的原因既有皮膚大面積水皰和糜爛，也有長期大劑量使用糖皮質激素引發其它並發症等因素。目前，天皰瘡病因尚未完全明確，藥物、感染和遺傳等因素可能起重要作用。
中醫稱天皰瘡為火赤瘡、天皰等。病因病機大多認為是心火旺盛，脾濕內蘊，復感風濕熱毒之邪，以致火毒夾濕，內不得泄，外不能出，流溢肌膚之間而成。
周忠志教授認為，患者久病耗氣傷陽，脾失健運，運化失職，久之則濕熱瘀積，久瘀化熱，濕熱蘊結而成。治療該病除了傳統的清熱燥濕以外，當適當溫補脾陽，助脾運化得權，則內蘊濕熱毒邪自散。除了中醫中藥辨證施治，醫護團隊還結合創面換藥和精心護理，有效控制感染，積極加強營養支持治療，不斷提高患者抵抗能力。
周忠志教授表示，尋常性天皰瘡是天皰瘡中最常見的一型，大部分的天皰瘡患者會先在口腔黏膜出現症狀，發生水皰和糜爛，很容易被誤認為是口腔潰瘍。但是普通的口腔潰瘍大概一到兩週會自然癒合，如果久不癒合就要提高警惕，需要及時查找原因。患者一旦確診為天皰瘡一定要早發現、早治療，積極處理創面，通過皮膚科和燒傷瘡瘍整形科聯合予以中西醫結合治療，大部分患者的創面都能最終癒合。
來源：ZAKER瀟湘
