妊娠期糖尿病並不是指高血糖女性懷孕，而是指「妊娠期間發生或首次發現的不同程度的糖耐量下降」，強調了高血糖的發生時期。一般在孕24～28周以及子代出生後高血糖狀態自然消失。
妊娠期糖尿病對孕產婦、胎兒和兒童的健康均有不良影響，其管理措施旨在通過控制血糖水平改善高血糖症對妊娠的危害。除了藥物干預和飲食干預，運動對於控制血糖也有重要的作用。在適宜監督下的運動對於治療妊娠期糖尿病是安全和非常有益的。
進行休閒運動有益於母體健康
進行休閒體力活動可以保持健康狀態和促進良好的妊娠結局，有益於母體身心健康。
孕期運動指南強調以有氧運動為主，其次有抗阻力運動。有氧運動可以有效改善孕期的健康狀態，降低高血糖患者血糖水平，適當減少和延緩胰島素用藥的需求。
需要注意的是，高強度運動2小時後觀察到高血糖反應，因此運動後測量血糖水平應當考慮這點。
有氧運動包括連續有節奏的使用大肌肉群的活動，如散步、慢跑、有氧舞蹈、游泳、水療有氧運動、跳繩、徒步、劃船等。孕婦在實際選擇有氧運動方式時應該根據醫生的指導進行選擇。
在運動前要進行熱身運動，這是運動的一個重要階段，生理系統會逐漸適應滿足運動訓練內容所需的生物能和生物力。5～10分鐘輕至中度的有氧熱身運動可以提高體溫，減少運動後的肌肉痠痛和僵硬；如果劇烈運動建議進行運動後降溫，減少血管迷走神經反應可能導致的暈厥風險。
關於運動的頻率和持續時間
制定運動處方要重點考慮婦女體力活動史，心肺功能和體質。
對於之前久坐的婦女，她們可能更適合在孕中期開展鍛鍊計畫，此後大多數早期的不適包括晨吐、噁心、疲勞都已減輕穩定；之前體力活動少的婦女可以每週進行3次連續15分鐘的有氧運動，逐漸增加到每週至少4次。
專家建議運動不要超過持續45分鐘，因為有增加胎兒體溫的風險。專家還特別指出兩次有氧運動的間隔時間不超過連續2天，這是由於胰島素作用和被動葡萄糖攝取短暫提高的時間約為運動後48小時。
關於運動的強度
大多數孕期指南推薦中等強度的運動，即使是低強度運動如瑜伽和太極拳對情緒、平衡力、腰痛和尿失禁都有益處。
高強度短持續時間的間隔訓練也是安全的，一般不會增加孕期併發症，但以前久坐的女性應謹慎進行運動。
預防措施和終止運動的建議
需要注意一些預防措施以保護母親和孩子的安全。如前所述，避免如下一些形式的運動：增加碰撞和跌落風險的體力運動（如籃球、橄欖球、騎馬、體操）；孕中晚期仰臥位運動；長時間站立和潛水。
如果有下列信號發生建議終止運動：陰道出血、頭暈、頭痛、胸痛、肌肉無力、早產、胎動減少、羊水滲漏、小腿疼痛或腫脹、呼吸困難。
低血糖是很少見但特別重要的併發症，建議在醫生指導下連續自我監測血糖水平。
如果在運動前血糖水平小於等於4mmol/L,應該算是低血糖，在攝入食物或補充葡糖糖之前，不應進行運動。為了充分利用食物的高血糖效應，餐後運動半小時可能是有益的。
運動時保持的脈搏（次/分）＜170-年齡，例如35歲的糖媽媽，運動時的脈搏保持在135次/分左右比較合適；當感覺周身發熱、出汗，但不是大汗淋漓，或氣喘吁吁、能說話、不能夠唱歌，此時的運動強度比較合適。
糖尿病門診簡介
隨著生活水平的提高，妊娠期的孕媽媽們普遍存在過度飲食，孕期體重增重過多，導致妊娠期糖尿病的發生率增加；孕期血糖控制不滿意，出現胎兒體重過大，胎兒缺氧、新生兒黃疸等風險明顯增加，增加了剖宮產手術率和新生兒轉兒科率；長治市婦幼保健院積極響應國家號召，於2011 年11 月成立了孕期營養門診，對首次產檢的孕媽媽們進行孕期營養知識普及，同時對妊娠合併高血糖、高血壓、孕期體重增重過多、過少，胎兒生長過快、胎兒生長受限等的孕婦提供個體化營養指導和追蹤；於2008 年成立妊娠期糖尿病門診，每天固定有一名高年資的醫生出診，針對孕期首次發現和診斷的妊娠期糖尿病孕婦進行個體化的營養指導，制定個體化的膳食處方和運動處方，監測血糖，進行體重管理，監測胎兒宮內生長情況，全程管理並追蹤隨訪；每週進行一次「糖尿病一日門診」，對近一週血糖比較高的、血糖控制不滿意的孕媽媽及其准爸爸等相關人員進行面對面的營養宣教。我們每次邀請圍產保健部部長陳初林主任醫師來講解糖尿病的相關知識；講解孕期為什麼會發生糖尿病；發生了糖尿病後對母嬰有什麼近期及遠期的危害；認識妊娠期糖尿病是個什麼樣的疾病；孕期營養治療的必要性。圍產科門診主任史先紅會給大家講解孕期營養治療，具體到每日及每餐攝入多少大卡的食物，每餐中主食、蔬菜、肉蛋等如何合理分配。同時，用等比例的食物模型進行演示，讓大家明白自己每天應該怎樣吃才更合理，更營養，更科學。還有運動治療和有經驗的護士講解血糖儀的使用等。該院圍產科重量級別專家講解，目的只有一個，讓大家儘快地擺脫妊娠期糖尿病的困擾，降低併發症，提升母嬰安全。目前，該院每月新增糖尿病孕婦100 余例，通過規範的營養治療後，70% ～80% 的妊娠期糖尿病的孕婦可以將血糖控制在正常範圍內，僅有10% ～20% 的糖尿病孕婦血糖控制不滿意者，需要應用皮下注射胰島素控制血糖，並進行專案管理。相信通過「糖媽媽們」和醫務工作人員的共同努力，一定會明顯改善妊娠期糖尿病孕產婦的母兒結局。（來源：上黨晚報 畢宇芳）
來源：kknews長治婦幼專家「漫談」妊娠期糖尿病患者如何運動
