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口腔潰瘍，中國人俗稱上火。一般情況下，這種雖然不是什麼大病，但對日常生活有很大的困擾，尤其是面對美味佳餚及美酒時，而不能一飽口福，是非常遺憾的。
要是上火，大家都知道需要清火，日常藥店可以購買牛黃解毒丸，黃連上清丸，銀翹片等等藥物可以使用，還有一些含片，如草珊瑚，西瓜霜等，確實有效。但這種清火的方法有一定的使用限度，適合那些屬於實火，並且體質較強的人。如果是體質虛弱的人，火可能祛了，但容易傷正氣。
而在日常臨床工作中，來醫院就診的大部分患者的口腔潰瘍是另外一種情況，可能已經使用了清火藥物，初治有效，但其後反覆發作，再使用清火藥無效。或者使用清熱藥物後損傷了脾胃功能，導致胃疼，胃酸，大便溏稀，而口腔潰瘍依舊。而有一部分人可能是乾燥綜合症，這是一種自身免疫系統疾病，治療很棘手。有一些是體質虛弱的人，勞累及受涼後，及過食辛辣刺激，如麻辣燙，火鍋，關東煮等後發為口腔潰瘍 反覆遷延不癒。還有一些口腔潰瘍與慢性疾病有關，如胃潰瘍，胃糜爛，甚至一些惡性腫瘤有關。等等。
那麼從中醫角度如何認識這一類疾病。既然是潰瘍，很直觀的觀察法，是有潰爛，有或白或黃的分泌物，甚至有膿苔，這種情況中醫辯證濕為主，兼有化熱。脾是運化水濕的臟器，所以健脾化濕為治療大法，佐以清熱，但一部分患者與肝鬱化火及腎虛有關，而在門診後者更常見。因為現代生活壓力大，容易上火，並且易耗傷人體氣血，所以上火是一個實火夾雜虛火的情況更為多見，這也是前面說的反覆使用清火藥物後無效的主要原因之一。
那中醫正確的組方思路是什麼？首先健脾為大法 可以用四君子湯為主 ，那麼既然是火，那就要適當清火，同時那麼考慮這些火為我所用，因此還可以引火歸元，有一個著名的方劑引火湯就可以應用，如果是腎虛，可以應用封髓丹加減，以上的幾個方劑，既有健脾滋陰，又有引火歸元，完成人體自身的小宇宙的循環，即可治標又可治本。
自擬一個方劑為主：
天麥冬 生熟地 茯苓 黃柏
丹皮 肉桂 巴戟天 蒼白朮
砂仁 青蒿 鱉甲 甘草
適當加減
中醫方劑請在中醫醫師指導下使用。
來源：kknews「上火」的中醫藥治療！
