老人每天清晨無故悲傷 原來是患上卒中後抑鬱

武漢晚報訊（記者武葉 通訊員馬遙遙）七旬老人每天早早醒來，無故靠在床頭傷心哭泣。12月7日，家屬帶老人到醫院看病，醫生詳細詢問病史，得知老人8月曾中風，診斷患者為卒中後抑鬱。

73歲的朱先生家住漢口，年輕時平均每天一包煙。今年8月，准備起床上廁所的朱先生發現右臂突然不能動了，張口呼救卻只能發出「嗚嗚」的聲音。家屬覺察後，忙將其送往武漢市中心醫院卒中中心，檢查證實為急性腦梗死，好在經過及時的溶栓治療後成功脫險。

盡管出院後身體狀況恢復良好，但家屬發現朱先生漸漸像變了一個人。他每天很早就醒了，醒來後坐在床頭長吁短嘆，還時常落淚。本來外向愛玩的他，變得越來越內向，最後拒絕出門，拒絕見人，拒絕過去喜歡的各種娛樂活動。

12月7日，在家人的勸說之下，朱先生來到武漢市中心醫院神經內科門診。科主任經屏通過詳細詢問病史，結合神經心理量表評估，診斷患者為卒中後抑鬱。目前，朱先生正在接受心理干預和針對性藥物治療。

經屏主任介紹，卒中俗稱中風，是常見心腦血管疾病，卒中後抑鬱在卒中後比較常見。卒中後抑鬱往往發生在腦卒中之後一年內，它的臨床表現多種多樣，一般分為核心症狀和非核心症狀。其中，核心症狀表現為大部分時間總是感到不開心、悶悶不樂甚至痛苦；興趣及愉快感減退或喪失，對平時所愛好、有興趣的活動或事情不能像以往一樣願意去做並從中獲得愉悅；易疲勞或精力減退，每天大部分時間都感到生活枯燥無意義，感到度日如年；經常想到活在世上沒有什麼意義，嚴重者有自殺的傾向。

非核心症狀則包括體重減輕、入睡困難、眠淺多夢、易驚醒和早醒、食慾減退或亢進等生理症狀。此外，患者還可能出現猶豫不決、自我評價降低、自責、自罪、無價值感、自殘和自殺、注意力下降等現象。由於這類患者多存在交流障礙，家屬「察言觀色」及時識別尤為重要。

經主任提醒，冬季是卒中的高發季，卒中具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率的特點，是目前危害居民健康的重大慢病，預防卒中要遠離抽煙、喝酒、熬夜等危險因素。對於卒中後患者，家屬若發現其在病後兩周持續情緒低落，興趣及愉快感下降，精力減退，伴有失眠、食慾減退的情況發生，應警惕卒中後抑鬱的發生，及早到醫院檢查治療。