現代快報訊（通訊員 崔玉艷 記者 安瑩）腦出血是常見病，近年來該病發病呈現年輕化趨勢，最近東南大學附屬中大醫院神經外科收治了數例腦出血的年輕小夥，這些患者都是愛抽菸、喝酒，有高血壓卻不重視規范治療，最終引發腦出血。
年輕人高血壓 小心腦出血
37 歲的劉先生患高血壓五六年，平日嗜好抽菸、喝酒。最近一年來，偶感有血壓波動，就診後開始吃降壓藥，可是卻吃吃停停。上週，劉先生聚餐喝了快一斤的白酒，出現言語不清的症狀，最終被送往中大醫院搶救。經過初步診斷，患者右側肢體偏癱。頭顱 CT 顯示，患者是右側基底節出血。
據悉，絕大多數的腦出血，其實發生在腦部一個叫 ” 基底節 ” 的部位。” 大約 60% 以上的腦出血都會發生在基底節，這是由腦部的解剖結構決定的。” 成惠林主任介紹，大部分血管在體內的狀態是彎彎曲曲的，血流就比較平緩，而基底節正巧有大血管分枝成幾個小血管，還呈 90 度的 ” 急拐 “，是血管狀態最薄弱的位置，易發生腦出血意外。
微創清除腦血腫顯神威
該院神經外科苗偉、顧斌主治醫師為劉某進行內鏡微創手術，取出了其腦部的血腫。手術在劉某顱骨上開了個直徑 3 厘米左右的小孔，然後通過特製內鏡鞘置入神經內鏡，在內鏡視野下抵近觀察血腫，進而安全有效地將腦部血腫清除。術後患者恢復也比較快，出院時已經可以簡單說話了，並且能站立及緩步行走。
專家介紹，如果出血的位置不是特別危險，根據患者的情況，20 毫升甚至 30 毫升內的腦出血有保守治療的可能，病情更重的就需要急診手術治療了。以往手術治療都做開顱手術，打開皮瓣和骨瓣，將腦組織暴露然後清除血腫，切口差不多巴掌大小。而相比傳統開顱手術，微創清除腦血腫手術優點頗多：減少了手術時間，原先開顱手術大多要四五個小時，而微創手術一小時左右；最大限度保證腦組織功能，減少創傷；微創手術後病人恢復快，住院時間短，減輕了病人的經濟負擔。目前該院神經外科已成功為 50 多例腦出血患者成功施行內鏡微創手術。
預防腦出血 改變不良生活習慣是關鍵
苗偉主治醫師告訴記者，每年碰到大約 30 例 40 歲以下的腦出血患者，碰到高血壓型腦出血患者最年輕的才 22 歲。腦出血趨向年輕化，肥胖、菸酒無度、壓力大、不規范治療是主因。
專家解釋，有高血壓家族史的人，應養成定期測量血壓、遵醫囑規范服藥的習慣。特別是年輕高血壓患者更要注意將血壓控制至達標水平，切忌有症狀時才吃降壓藥；改變不健康的生活方式，生活要有規律，少飲酒，少熬夜；少吃高油高脂高糖食物；增加有氧運動量，最好每週運動不少於 3 次、每次 30 分鍾，以增加體內能量消耗。另外，一旦發生神志不清、說不出話、口舌歪斜、一側肢體偏癱等症狀要立即就醫。即使發生腦出血意外的偏癱後，也不要灰心，因為早期正確的康復訓練可以盡可能減少腦出患者的功能障礙，可以預防和治療合並症和並發症，提高患者獨立生活能力。
（編輯 劉魏）
來源：華人頭條B
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