15年前，
她做了腦膜瘤手術。
15年後，
在手術位置又長出了骨刺，
向內生長扎傷了腦組織。
頭上長刺直扎大腦
頭疼，難忍的頭疼。
48歲的張女士忍這個病已經很久了。最近一年後腦勺更是出現了潰瘍，用手一抹創面還有”水”流出。
因為15年前，張女士做過腦膜瘤手術，所以她對這一症狀異常警惕。
經過多次入院治療，均未達到滿意效果，長期被痛苦困擾，無法忍受的她來到鄭州市第一人民醫院創面修復科就診。
入院後，創面修復科主任黃紅軍為張女士認真檢查創面，發現創口出已經形成竇道，向大腦內側延伸，並且發現了一根”骨刺”，扎入腦組織，周邊是膿性分泌物。
隨即，黃紅軍為張女士做了頭顱重建及核磁，檢查結果顯示：枕後既往手術去除的骨質部分增生，並形成骨刺突出創面，且內部腦組織向外突出與骨質相連接，診斷為”放射性潰瘍”。
骨刺入腦能不能切除？
增生骨刺已經扎入腦組織，那麼問題來了。如何在修復創面的同時，清除增生的骨質，又不損傷腦組織呢？
一旦切除後是否會對患者的運動或記憶、意識或神經有無損害呢？切除潰瘍的同時是否連同增生的骨質或腦組織一並切除呢？這就需要嚴密的術前討論，並瞭解術中及術後可能出現的神經症狀。
抱着對病人高度負責的態度，該院醫務科科長、神經外科專家郭電渠組織相關科室主任展開多次討論，查看病人情況，充分講解既往手術後患者出現的神經症狀，並考慮本次徹底清創骨質後會不會再次出現上述情況。
術中，郭電渠科長親自輔助手術，首先清除增生骨質及放射損傷的組織；其次創面修復科准備皮瓣修復創面，應用游離腹股溝皮瓣修復頭部創面，麻醉科給予保駕護航，經過幾個小時的手術，患者手術順利，創面修復，患者麻醉順利，未出現術後並發症，皮瓣完美修復。
【延伸】
什麼是放射性潰瘍呢？
黃紅軍說，放射性潰瘍為常見的皮膚放射損傷，主要見於惡性或良性疾病的放射性治療、職業性受照射以及戰時核輻射。
皮膚組織受放射線損傷後，組織細胞的正常生理代謝發生變化，受損組織細胞的酶和染色體功能發生障礙，局部血管內膜發生炎性變化，管壁增厚，管壁狹窄甚至閉塞，血供障礙，組織細胞缺血，進一步引起組織壞死。
放射性潰瘍一旦形成，創面癒合時間長，甚至常年不癒合，病人長時間被困擾。
河南商報首席記者 宋曉珊
責編：施尚景
來源：華人頭條A來源：河南商報
