據外媒報道，一項關於SARS-CoV-2的英國和南非變種的新研究預測，目前的疫苗和某些單克隆抗體在中和這些變種方面可能不那麼有效，而且新的變種導致人們再感染的可能性更大。該研究於周一發表在《自然》雜誌上。該研究的預印本於2021年1月26日首次發布到BioRxiv上。
該研究的主要作者David Ho醫學博士表示，該研究的預測現在被諾瓦瓦克斯（Novavax）疫苗的第一個報告結果所證實。該公司1月28日報告稱，在該公司的英國試驗中，該疫苗的有效性接近90%，但在南非的試驗中，該疫苗的有效性僅為49.4%，大多數COVID-19病例是由B.1.351變種引起的。
「我們的研究和新的臨床試驗數據表明，病毒正在朝着一個方向行進，導致它從我們目前針對病毒刺突糖蛋白的疫苗和療法中逃脫出來，」亞倫·戴蒙德艾滋病研究中心主任、哥倫比亞大學瓦格洛斯內科與外科醫學院的Helen Wu教授說。
「如果病毒的猖獗傳播繼續下去，積累更多的關鍵性突變，那麼我們可能會像長期以來對流感病毒一樣，註定要不斷追逐不斷發展的SARS-CoV-2，」David說。「這樣的考慮要求我們在可行的情況下盡快阻止病毒傳播，通過加倍採取緩解措施和加快疫苗的推廣。」
接種疫苗後，免疫系統會做出反應，並產生能夠中和病毒的抗體。David和他的團隊發現，從接種Moderna或輝瑞疫苗的人身上提取的血液樣本中的抗體對中和去年9月在英國出現的B.1.1.7和2020年底在南非出現的B.1.351這兩個變種的效果較差。
“對英國變種的中和活性損失約50%，由於殘留的中和抗體活性有很大的『緩沖』，不太可能產生不良影響，”David說，「我們看到這一點反映在Novavax的結果中，疫苗對英國變種的有效性為85.6%。」
David的研究中關於對南非變種的中和活性損失的數據更令人擔憂。「對南非變異體的中和活性的下降是很明顯的，我們現在看到，根據Novavax的結果，這導致了保護效力的降低，」David說。
新的研究沒有檢查在巴西發現的更近的變體（B.1.1.28），但考慮到巴西和南非變體之間類似的刺突糖突變，David說巴西變體應該與南非變體表現相似。「我們必須阻止病毒復制，這意味着更快地推出疫苗，並堅持我們的緩解措施，如口罩和物理距離。阻止病毒的傳播將阻止進一步變異的發展，」David說。
研究還發現，現在用於治療COVID-19患者的某些單克隆抗體可能對南非變體不起作用。而基於在大流行中較早感染COVID-19患者血漿的結果，來自南非的B.1.351變種有可能導致再次感染。
新研究包含對變體的全面分析
新的研究對兩個SARS-CoV-2變體的突變進行了廣泛的分析，與最近的其他研究相比，這些研究報告了類似的結果。新的研究檢查了這兩個變體的刺突糖蛋白的所有突變。疫苗和單克隆抗體治療通過識別SARS-CoV-2刺突糖蛋白發揮作用）。
研究人員創造了SARS-CoV-2假病毒（產生新冠病毒刺突糖蛋白但不能引起感染的病毒），其中有英國變種中發現的8種突變和南非變種中發現的9種突變。然後，他們測量了這些假病毒對為治療COVID患者而開發的單克隆抗體、大流行早期感染患者的療養血清以及接種過Moderna或輝瑞疫苗的患者血清的敏感性。
單克隆抗體治療的意義
該研究測量了18種不同單克隆抗體的中和活性–包括在美國授權使用的兩種產品中的抗體。針對英國的變體，大多數抗體仍然有效，盡管兩種正在開發中的抗體的中和活性略有受損。
然而，針對南非變體，4種抗體的中和活性完全或明顯被取消。這些抗體包括對南非變異體完全無活性的bamlanivimab(LY-CoV555，已批准在美國使用)，以及已批準的抗體雞尾酒(REGN-COV)中的兩種抗體之一casirivimab，與原始病毒相比，中和南非變異體的效果大幅降低。抗體雞尾酒中的第二種抗體imdevimab保留了它的中和能力，完整的抗體雞尾酒也是如此。
「這些治療方法的使用決定將在很大程度上取決於南非和巴西變異體在當地的流行程度，」David說，「這凸顯了病毒基因組監測和主動開發下一代抗體治療方法的重要性。」「這里擔心的是，如果面對這些變異體，特別是南非的變異體，再感染的可能性可能更大。」David說。
來源：cnBeta
