蛋蛋之於男性的重要性不言而喻，然而，有一種常見的男性生殖系統疾病，讓蛋蛋經歷著不育的悲傷，這就是精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是導致男性不育的常見病因，很多患者對此「小病」羞於就醫或者一知半解而貽誤病情造成了終身的遺憾，所以，對於疾病的全面瞭解和及時診治尤為重要。

有趣的是，精索靜脈曲張多發於男性左側蛋蛋，到底是什麼原因呢？解答這個問題之前，我們先來瞭解一下精索靜脈曲張這種疾病。

精索靜脈曲張，到底是一種什麼樣的病？

顧名思義，精索靜脈曲張是一種血管的病變，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導致進行性睪丸功能減退。精索精脈曲張通常無明顯症狀，多在常規體檢時發現，或在自我體檢時發現陰囊無痛性蚯蚓狀團塊，或因為不育就診時發現。有些患者可伴有墜脹感、隱痛、不適等症狀，久站、步行後症狀可加重，平臥後可緩解或消失，有的還出現陰囊潮濕多汗。

好好的蛋蛋，為何會曲張？

精索靜脈曲張的病因複雜，目前比較明顯的原因有：1.靜脈行程長、靜脈內壓力高；2.精索內靜脈周圍的結締組織薄弱及靜脈瓣膜功能不全，這與發育有關係；3.其他疾病比如腎積水、後腹膜疾病、胡桃夾綜合徵等引起繼發性的精索靜脈曲張。反正就是，一言不合就曲張，蛋蛋很憂傷。

精索靜脈曲張，如何影響生育？

先看一組數據：

1、精索靜脈曲張發病率約占男性人群11.7%。

2、精液異常男性的精索靜脈曲張發病率約為25.4%。

3、精索靜脈曲張伴不育症的發生率為35-40%。

4、繼發性男性不育症患者的精索靜脈曲張患病率約為71%-85%。

再說作用機理：精索靜脈曲張可以引起睪丸組織細胞損害，導致生精細胞本身及生精壞境的破壞，造成精子質和量的改變，從而造成不育。再往深了研究，精索靜脈曲張如何損害睪丸組織，其可能原因有以下幾點：

①精索靜脈內血液滯留，使睪丸局部溫度升高。睪丸是個喜涼不喜熱的器官。溫度的上升導致帶有一定溫度的血液無法順利回流，熱量積聚在睪丸周圍從而損傷睪丸生精。

②靜脈血液有收集我們機體排棄物的功能，靜脈血液流通不暢會導致這些排棄物積聚在睪丸附近造成睪丸的損害。

③左側的精索靜脈曲張也有可能會損害右側的睪丸功能，從而進一步降低精子質量。

患者是否一定不育？

雖然精索靜脈曲張是男性不育的常見原因，但並不意味著得了精索靜脈曲張就一定不能生育。主要還是取決於睪丸的損害程度，醫生可以通過查體瞭解患者睪丸的質地、大小、體積等情況初步瞭解睪丸的功能，還可以通過精液分析來判斷。精索靜脈曲張可能與睪丸微循環、血管活性物質、氧化應激、一氧化氮、缺氧、免疫及凋亡等多種途徑共同作用有關。

最後，解答題目的問題，兩個蛋蛋，為何總是左側的受傷？

精索靜脈曲張通常見於左側，約占77% ～92%，雙側為10%(7% ～22%)，單純發生於右側的少見(1%)。可能和以下幾個原因有關。

①左側精索內靜脈行程長，呈直角匯入左腎靜脈，靜脈壓力較大；②左腎靜脈在腸繫膜上動脈與腹主動脈之間受壓，影響左側精索內靜脈回流甚至導致返流(稱為「胡桃夾」現象)；③精索內靜脈瓣缺如更常見於左側(左側約40%，右側約23%)。

對了，小編還要提醒下，要保護好自己的蛋蛋，預防精索靜脈曲張，不必贅述，簡單粗暴，三點：

①穿衣寬鬆不緊繃，讓蛋蛋「自由呼吸」；

②房事節制不衝動，讓蛋蛋不要「熱血噴頭」；

③切勿久站和劇烈運動，讓蛋蛋「收放自如」。

來源：kknews精索靜脈曲張，為何總是左側蛋蛋中槍？得了此病就無法生育？