西奈山伊坎醫學院的一項研究發現，目前批準的COVID-19疫苗中的一種疫苗的單次注射可能就足以為以前感染過該病毒的人提供免疫力，從而無需再注射第二劑疫苗，並有助於擴大嚴重受限的疫苗供應。這種公共衛生政策的改變也可以使這些人免於第二劑疫苗的不必要的副作用。研究人員發現，在對SARS-CoV-2（導致COVID-19的病毒）已有免疫力的個體中，這種副作用明顯更大。
周三研究人員在《新英格蘭醫學雜誌》上發表了一封致編輯的信，詳細介紹了這項研究。
「我們表明，具有預先存在免疫力的人對第一劑疫苗的抗體反應等於甚至超過第二劑疫苗後未感染者的反應，」研究合著者西奈山伊坎醫學院微生物學和醫學（傳染病）系教授Viviana Simon博士說。「為此，我們認為，對於已經感染SARS-CoV-2的人來說，一劑疫苗就足以達到免疫力。」
兩種COVID-19疫苗（輝瑞-BioNTech和Moderna）於2020年12月獲得美國食品和藥物管理局（FDA）的緊急使用授權，並已在全美范圍內為數千萬人接種。在3期試驗中，這兩種疫苗在相隔3至4周給予兩劑疫苗後，報告了預防症狀性COVID-19感染的高療效。這兩種疫苗的耐受性也很好，幾乎沒有需要額外醫療護理的副作用。
西奈山伊坎醫學院的研究人員在對109名之前有和沒有SARS-CoV-2免疫力的人進行的研究中發現，前者在第一劑疫苗接種後的幾天內就產生了抗體，其速度是未感染者的10至20倍，而在第二劑疫苗接種後，其速度是後者的10倍以上。「這些研究結果表明，一劑疫苗就能在已檢測出COVID-19陽性的個體中引起非常快速的免疫反應，」 研究共同作者Florian Krammer博士說。「事實上，該第一劑量在免疫學上與未被感染的人的增強劑（第二）劑量相似。」
該團隊還在第二組231人中調查了第一劑疫苗後的系統反應，其中83人對COVID-19的檢測呈陽性，148人沒有。雖然疫苗的耐受性普遍良好，但在兩個亞組中都發現了注射部位的症狀–包括疼痛、腫脹和皮膚發紅。然而，在已有免疫力的受試者中，副作用發生的頻率明顯較高，包括疲勞、頭痛、發冷、發燒和肌肉或關節疼痛。
此前已感染過新冠的人對第一劑的反應強度似乎與第二劑後未感染者的反應相似。這兩組人的反應更強的原因很可能是由於身體已經被 “初始化”，這意味着免疫細胞已經學會了如何識別病毒的刺突糖蛋白–構成疫苗接種基礎的抗原。因此，這些細胞會做出更強烈的反應，從而對疫苗產生更強的反應。
如果個人的感染史不詳，Simon博士建議使用血清學檢測來檢測可能存在的刺突糖蛋白抗體。「如果篩查過程中確定了由於以前的感染而存在抗體，那麼對於個體來說，可能不需要注射第二劑新冠疫苗，」她總結道。「而如果這種方法能夠轉化為公共衛生政策，不僅可以擴大有限的疫苗供應，還可以控制COVID-19倖存者經歷的對這些疫苗更頻繁、更明顯的反應。」
來源：cnBeta
