從立冬起，天氣從秋季的收斂轉為冬季的沉藏，萬物蟄藏，北方開始「貓冬」。中醫學認為天氣有春生、夏長、秋收、冬藏的變化，人體的陽氣也與天氣的生長化收藏一起，具有四季的變化。從立冬開始的冬天三月，正是收藏陽氣、保養精神的好時機。
立冬開始，陽氣蟄伏，陰寒之氣開始主令，人體毛孔閉合，陽氣沉藏。到小雪節氣，天地陰陽之氣不能交匯而閉塞，真正的冬天就到來了。以後隨著大雪陰氣積聚，冬至後陰氣到達最盛而陽氣始生，但小寒、大寒仍是一年中最冷的節氣。此時養生應當注意保養陽氣，起居應早睡晚起，與外界太陽相呼應，不要再要風度不要溫度，居於溫暖的處所，以免發泄冬日寶貴的陽氣。加衣之時，不要一次就加得極厚，只要不覺得涼就可以了。老人尤其不要冒觸寒風，注意保暖，以免發生呼吸和心腦血管疾病。整個冬季都應當以閉藏陽氣為主，運動以午時日中陽氣隆盛時為好，不宜過量運動以免陽氣發泄太過。
保養陽氣應當注意後背、關節、頭部、腳部等四個重點部位。後背是足太陽膀胱經循行的部位，主一身之表，因此在天氣晴和時可在午時之後出去曬曬太陽，讓後背溫暖，太陽經氣循行暢通，以保養陽氣。關節是經氣匯聚之處，一般是合穴所在，也是神經血管筋脈豐富的部位，保護好關節有利於陽氣的輸布。頭部為諸陽之會，陽經交會於此，且處於人體巔頂是風邪易侵襲的部位，做好頭部保暖可有效抵禦風寒。腳部是陰經的起始部位，足下湧泉穴是腎經的起點，而腎主一身陽氣，做好足部保暖有利於陽氣的生髮。
對於由於天氣變化而感到肢體寒冷、手足不溫的人，可用艾葉泡腳，如有少腹冷痛則可加吳茱萸、小茴香適量同泡腳。需要注意的是，吳茱萸有小毒，應用中不可過量。
冬季寒水主令，又往往間雜風邪。所以患有腎臟病、心血管疾病、呼吸系統疾病、關節病的人應當注意保護陽氣。而有中風病史的患者也要注意不要因內外風相引而發病。患有這類疾病的患者可以通過桂枝、薤白、生薑等辛味藥溫通陽氣，通過人參、茯苓、白朮等甘味藥溫補中氣，通過五味子、芡實、金櫻子、覆盆子等酸味藥斂固陽氣。由於腎應於冬，腎旺則心肺氣衰，故而也可酌進苦味之品以益心肺，同時還可制溫陽類藥的剛燥之性。
【本期專家】
李涵，瀋陽市衛生健康服務中心科普室副科長，副主任中醫師，醫學博士，在站博士後。遼寧省中西醫結合學會青年中醫委員會常務委員、遼寧省中醫藥學會心臟預防與康復專業委員會委員，遼寧省百千萬人才工程萬人層次人才，瀋陽市健康教育專家講師團成員，入選瀋陽市健康教育知名專家庫。
