我們先來瞭解一下子宮內膜有什麼作用。實際上子宮內膜就是為了懷孕用的，我們可以把它理解成土壤，受精卵就是在這塊土壤上著床發育，成為胚胎甚至胎兒的。
而月經，就是一次懷孕失敗，那本來為懷孕準備好的內膜就沒用了，它就脫落、排掉，形成月經。之後又重新開始準備新的內膜，為再一次懷孕做準備，循環往復。
而這些不在子宮里面的內膜，也會每個月長起來，然後脫落出血。但有一個問題，子宮里面的內膜，它每個月脫落出血，是從陰道排出去了；而其他部位的，比如盆腔腹腔里面的，沒有排出通道怎麼辦？這些出血就會積攢下來，形成一個個小血包，越來越大，就變成囊腫，我們叫做子宮內膜異位症囊腫。囊腫里面的血是積血，陳舊的，日積月累，水分逐漸被吸收掉，剩下的東西越來越粘稠，最後就形成一種性狀跟巧克力一樣的一種物質，所以這種囊腫，我們也稱為巧克力囊腫。
這些巧克力囊腫因為每個月都會多一點，又排不出去，就會越來越多，表現出來就是疼痛，越來越疼，越來越痛，進行性發展。這是我們臨床診斷的一個重要依據。
因為子宮內膜異位症可以分成外在的子宮內膜異位症，和內在的子宮內膜異位症。外在就是它生長的地方表面形成一個血包，那麼內在的，就是長到肌肉層里頭了。我們都知道，肌肉都是很緻密的，所以長在這里的異位內膜，它形成血包的話，就是疼得特別厲害，因為它沒有擴張的餘地，所以病人會覺得非常疼，每個月就疼得死去活來的，這種我們把它叫做子宮腺肌症，就是子宮內膜的腺體跑到了肌肉里面去了。它的特點就是疼得特別特別厲害，每個月都疼，快來月經的時候就疼，來了月經的時候更疼，一直過了好多天，才慢慢緩解下來，隨著月經週期變化。
而有的是長在腹膜上，還有長在腸黏膜里頭，那就表現為便血，尤其是長在直腸、結腸里頭，每個月便血一次。有的病人還以為是得了腸癌，做了活檢才知道，原來是內膜異位症。
所以，內易症可以長在各種地方，表現出來的就是週期性的疼痛或者出血，有各種各樣的類型，需要鑑別。
來源：kknews專題科普：子宮內膜異位症是怎麼回事（二）
